脑小血管病患者睡眠与认知功能相关性研究

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【作者】曹珊珊张骏王之琪潘雯陈晨汪凯

【关键词】脑小血管病; 睡眠; 认知功能;

【摘要】目的探究脑小血管病(CSVD)患者睡眠质量及其与认知功能的关系。方法使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和中国CSVD临床评估研究成套神经心理学量表评估33例CSVD患者和30名正常对照者的一般睡眠质量、总体认知功能及各单项认知功能。结果 CSVD组在日间功能得分上显著高于正常对照组[(1.42±1.56) VS.(0.77±0.90),P<0.05],在MoCA [(22.38±3.64) VS.(25.20±2.73,P<0.05]、中文听觉词语学习测试[即刻:(6.52±2.16)VS.(10.27±2.68),P<0.001;延迟:(5.90±2.54)VS.(10.47±2.19),P<0.001]、数字广度[正背:(6.41±1.46)VS.(7.24±1.68),P<0.05;倒背:(4.03±1.26)VS.(4.86±1.55),P<0.05]得分上显著低于正常对照组,彩色数字连线试验(CTT)[CTT-A:(83.79±28.13)VS.(58.16±16.37),P<0.001;CTT-B:(159.35±57.04)VS.(110.71±39.22),P<0.001]和Stroop色词测验[点:(27.99±15.69)VS.(21.74±5.61),P<0.05]完成时间显著长于正常对照组;在校正年龄、性别、教育程度、卒中史、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史后,多元线性回归分析提示CSVD组PSQI总得分与CTT-A(β=3.62, 95%CI:1.20～6.05)、CTT-B(β=5.35, 95%CI:-0.63～11.34)均存在显著相关性,而正常对照组不存在此种相关(CTT-A:β=-0.27, 95%CI:-1.71～1.18;CTT-B:β=-1.36, 95%CI:-4.63～1.91;交互作用均P<0.05);进一步分析发现CSVD组日间功能障碍与多项认知存在相关性(均P<0.05),而在正常对照组不存在相关性。结论日间功能受损可能是CSVD患者睡眠功能受损的原因,并与认知功能存在一定相关。

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