不同TOAST分型急性脑梗死患者住院期间死亡特征分析

栏目导航

新闻动态

信息公告

02 现在的位置：首页 > 期刊导读 > 2020 > 02 >

【作者】薛晶陈洪苹钟镝李国忠

【关键词】 TOAST分型; 急性脑梗死; 住院期间; 死亡特征;

【摘要】目的探讨不同Org10172治疗急性卒中试验分型（TOAST分型）急性脑梗死患者的住院期间死亡特征。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院以急性脑梗死为根本死亡原因的731例患者的临床资料,并按照TOAST分型方法进行亚组分类:大动脉粥样硬化型（LAA型）、心源性栓塞型（CE型）、小动脉闭塞型（SVD型）、其他原因型（ODC型）及不明原因型（UND型）。比较不同TOAST分型急性脑梗死患者住院期间死亡特征。结果（1）LAA型死亡构成比（55.1%）最大,且呈逐年上升趋势。（2）LAA型住院病程最长（4.55±4.34）d,高血糖、高血脂、既往糖尿病、高血压、冠心病患病率及胆固醇水平高于其他卒中亚型;CE型以女性为主,死亡年龄最高（73.68±9.82）岁,主要分布于75～84岁,D-二聚体升高、既往心房纤颤、心脏瓣膜病及心衰患病率高于其他卒中亚型,且心房纤颤在心血管危险因素中所占比例最高;与其他亚型相比,SVD型男性、入院时高血压、吸烟史所占比例最高。（3）住院期间并发症在不同病因分型患者中分布的差异无统计学意义（P>0.05）（4）在梗死部位方面,CE型以前循环为主,LAA型及SVD型则以后循环为主（均P<0.01）;LAA型最常见的死亡原因为脑疝和脑干梗死,差异无统计学意义（P>0.05）。CE型主要死于脑疝,SVD型主要死于脑干梗死（P<0.01）。结论不同TOAST分型死亡患者在基线特征、梗死部位、直接死亡原因方面均存在差异,临床中需加强对患者病因分型的认识,从而更好地对高危患者进行管理。

上一篇：伴意识障碍的缺血性脑卒中急诊血管不同再通方案的疗效比较
下一篇：糖原累积病的临床电生理、骨骼肌和肝脏病理及基因研究

02 现在的位置：首页 > 期刊导读 > 2020 > 02 >